Der Einsatz von Implantaten ist erst nach abgeschlossenem Knochenwachstum ab etwa 18 Jahren möglich. Das heißt, dass bei Jugendlichen keine Implantate gesetzt werden können. Nach oben hin gibt es keine Grenzen. In den meisten Fällen können Implantate bis ins hohe Alter komplikationsfrei gesetzt werden.

Das hängt davon ab, was für Implantate verwendet werden und wie viele inseriert werden sollen. Ungefähr lässt sich sagen, dass für ein einzelnes Implantat einschließlich Vorbereitung und anschließender Wundversorgung etwa eine halbe Stunde benötigt wird. Bei mehreren Implantaten in einer Sitzung kommen pro Implantat ca. 15 Minuten hinzu.

Diese wird hauptsächlich vom verwendeten Implantat-Typ und der Qualität des Kieferknochens beeinflusst. Bei den meisten Implantaten wird eine mehrmonatige Einheilzeit abgewartet, bevor der Zahnersatz individuell angefertigt und auf den Implantaten befestigt werden kann.

Im Unterkiefer beläuft sich die Dauer auf ca. 2-3 Monate und im Oberkiefer auf ca. 3-4 Monate. Während dieser Zeit trägt der Patient ein Provisorium, das bedeutet dass man auch während der Einheilphase der Implantate niemals zahnlos bleibt.

Daneben existieren sofort belastbare Implantate, auf denen bereits nach Verankerung im Kieferknochen Kronen oder Brücken befestigt werden können. Dies setzt allerdings eine gute Knochenqualität und ein ausreichend dimensioniertes Knochenangebot voraus. Generell gilt aber: Je früher die Belastung, desto größer das Risiko des Implantatverlusts.

Man unterscheidet vier mögliche Implantatphasen:
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Sofortimplantation: Hier wird das Implantat sofort nach dem operativen Zahnverlust eingesetzt. Voraussetzung dafür ist ein entzündungsfreies Knochenbett.

Frühimplantation: Dabei wird das Implantat 4 - 8 Wochen nach dem Zahnverlust gesetzt. Der Zeitpunkt hängt hier von dem individuellen Heiungsverauf des Zahnfleisches ab.

Verzögerte Sofortimplantation: Diese findet ca. 3 - 4 Monate nach der vollständigen Ausheilung des Zahnfleisches statt.

Spätimplantation: Hier werden Implantate 6 Monate oder sogar noch Jahre später in den vollständig ausgeheilten Knochen eingesetzt.

Für die Wahl des optimalen Zeitpunktes spielt die Lage der Zahnlücke eine entscheidende Rolle (fehlende Schneidezähne sollten z.B. aus optischen Gründen zeitnah ersetzt werden) und hängt zudem von der Qualität des vorhandenen Knochens ab.

Grundsätzlich können Implantate ein Leben lang halten. Vorausgesetzt sie werden gut gepflegt und regelmäßig vom Zahnarzt kontrolliert. Es gibt viele Patienten, die sich bereits 30 Jahre und länger an ihren Implantaten erfereuen.

Konkret liegt die Erfolgsquote von Implantaten über einen Zeitraum von zehn Jahren heute bei etwa 88-97 %. Zum Vergleich: Normale Brücken haben eine Erfolgsquote von etwa 80 %, Kronen auf eigenen Zähnen von ca. 75 % und wurzelbehandelte Zähne von nur ca. 50 %.

**Quelle: Stellungnahme der Deutschen Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde (DGZMK), Stand 4/00.

Die kritischste Phase im Lebenszyklus eines Implantates ist die Einheilphase. Deshalb ist es besonders wichtig, die Implantate während dieser Zeit vor schädigenden Belastungen zu schützen. Am besten gelingt dies, wenn sie als sog. zweiteilige Implantate unter dem Zahnfleisch einheilen.

Nach der fachgerechten Versorgung der Implantate mit Kronen, Brücken oder Zahnersatz, spielt die sorgfältige und regelmäßige Pflege die größte Rolle für ihre Lebensdauer. Es liegt also viel an Ihnen! Selbstverständlich zeigen wir Ihnen nach der Versorgung mit Zahnimplantaten, wie und womit Sie Ihre neuen Zähne am besten reinigen und pflegen.

Ein weiterer essentieller Faktor für eine verlängerte Lebensdauer Ihrer Implantate ist die regelmäßige zahnärztliche Kontrolle (alle 3-4 Monate) und professionelle Reinigung ihrer Implantate.

Welche Vorbereitungen sind notwendig?
Den ersten Schritt bildet stets die genaue Untersuchung der Zähne, des Zahnfleisches und der Kiefer  eine Beurteilung der Implantations-Möglichkeiten.

Ergänzend hinzu kommen spezielle dreidimensionale Röntgen-Aufnahmen, mit deren Hilfe der zur Verfügung stehende Platz für Implantate genau vermessen und die spätere Position der Implantate festgelegt werden.

In manchen Fällen (z.B. bei Diabetes oder Osteoporose) kann eine zusätzliche fachärztliche Untersuchung notwendig sein. Nachdem alle notwendigen Daten vorliegen, können wir die Anzahl und Position der Implantate sowie den späteren Zahnersatz genau planen. Wir besprechen die Gestaltung Ihrer neuen Zähne umfassend mit Ihnen und Sie erhalten dazu einen detaillierten Heil- und Kostenplan mit Ihren voraussichtlichen Behandlungskosten.
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Wie läuft eine Implantat-Behandlung ab?
‍Implantate werden in aller Regel ambulant, mit örtlicher Betäubung gesetzt. Nur in besonderen Fällen  kommt eine Sedierung (medikamentöse Beruhigung) oder Narkose zum Einsatz. Nach Prüfung der Betäubung hebt der Zahnarzt das Zahnfleisch an den Stellen vom Knochen ab, wo die Implantate gesetzt werden.

Anschließend werden die Kanäle mit genormten Instrumenten in den Knochen gebohrt, in welche dann die Implantate eingeschraubt werden. Nachdem die Implantate stabil sitzen, wird das Zahnfleisch darüber wieder vernäht. Zuletzt wird der einwandfreie Sitz der Implantate mittels einer Röntgenaufnahme überprüft.

Bis die endgültigen Zähne eingesetzt werden, erhalten Sie in der Regel ein Provisorium, das die Zahnlücke(n) verdeckt. Zum Schluss bekommen Sie zusätzliche Hinweise zum Verhalten nach der Implantation und zur häuslichen Mundpflege.

Sie sollten für die Stunden nach der Implantation keine wichtigen Termine einplanen, damit Sie sich in Ruhe erholen können. Sorgen Sie bitte zudem dafür, dass Sie zur Behandlung gefahren und wieder abgeholt werden. Durch die operativ bedingte Adrenalinausschüttung kann Ihr Reaktionsvermögen im Straßenverkehr entscheidend eingeschränkt sein.

Essen Sie ruhig vor Ihrem Implantationstermin gut. Denn im Anschluss wird dies eventuell für einige Stunden nicht möglich sein.

Wichtige Ausnahme: Wenn Ihre Implantation in Narkose durchgeführt werden soll, dürfen Sie mehrere Stunden vorher nichts essen, weil Sie nüchtern zum Termin erscheinen müssen. Genaue Informationen erhalten Sie dazu bereits bei Terminvergabe in unserer Praxis.

Was geschieht nach der Implantation?
Wir kontrollieren in den Tagen nach der Implantation das Wundgebiet sorgfältig. Nach etwa 7-10 Tagen werden die Fäden entfernt. Dazu ist keine Betäubung notwendig.
Danach heißt es abwarten, bis die Implantate vollständig eingeheilt sind und der endgültige Zahnersatz eingesetzt werden kann.
Wenn es soweit ist, werden die Implantate freigelegt. Dann kommen für etwa zwei Wochen sog. Zahnfleischformer auf die Implantate. Sie sorgen dafür, dass das Zahnfleisch schön um die Implantataufbauten herum anwächst. Im Anschluss werden die Kiefer mit den Implantaten abgeformt, damit der Zahntechniker den Zahnersatz anfertigen kann.

Wie wird Zahnersatz auf Implantaten befestigt?
‍Das hängt vom Implantat-Typ und von der individuellen Situation ab. Bei einteiligen Implantaten werden Kronen und Brücken auf die Implantate zementiert. Bei zweiteiligen Implantaten werden sie oft verschraubt. Das hat den Vorteil, dass man sie bei Bedarf leicht abnehmen kann (z.B. für Kontrollen oder falls eine Reparatur notwendig ist).

Kann man Zahnersatz auf Implantaten reparieren?
‍Bis auf wenige Ausnahmen, ja! Kronen und Brücken, die auf sog. einteilige Implantate zementiert sind, lassen sich meistens nicht mehr abnehmen. Dagegen können alle Arten von Zahnersatz, die auf sog. zweiteilige Implantate aufgeschraubt sind, problemlos abgenommen, repariert und ggf. erweitert werden.

Welche Möglichkeiten bestehen, wenn ein Implantat nicht einheilt?
‍In diesen seltenen Fällen wird das Implantat vollständig entfernt bevor ein neuer Anlauf unternommen wird. Häufig empfiehlt es sich, damit ca. 6-8 Wochen zu warten, bis sich der Knochen wieder etwas regeneriert hat. In Einzelfällen kann aber auch sofort wieder ein neues Implantat gesetzt werden. Selbstverständlich verwenden wir aus hygienischen Gründen stets ein neues Implantat.

Beeinflussen Implantate einen Herzschrittmacher negativ?
‍Ein klares Nein. Zahnimplantate haben keine elektromagnetische Wirkung und beeinflussen deshalb keinen Herzschrittmacher oder andere elektronische Geräte. Aufgrund ihrer fehlenden magnetischen Eigenschaften bewirken sie übrigens auch kein Signal eines Metalldetektors bei den Sicherheitskontrollen am Flughafen.

Haben Sie noch weitere Fragen? Wir beantworten sie gerne.